Беспристрастность при проведении экспертизы
Медицинская экспертиза, как для совершеннолетних, так и для несовершеннолетних должна проводиться независимыми экспертами. Их нельзя подозревать в какой – либо личной заинтересованности, в предоставлении недостоверных данных. Специалисты имеют большой опыт экспертизы живых лиц и при этом каждый случай рассматривают, как уникальный. При процедуре должны соблюдаться:
- отсутствие ошибок, объективный подход;
- точный и скрупулезный сбор информации;
- необходимость внимательного подхода к деталям и отдельным фактам;
- без искажений внесенная информация.
Любое подозрение на некачественно проведенную экспертизу может стать поводом для затягивания рассмотрения дела и назначения повторного исследования. В редких случаях, но такая практика применяется при сложных расследованиях.
Исследования проводятся в соответствии с врачебными правилами, имеют срок давности, в некоторых случаях требуют повторного рассмотрения. При проведении медицинской экспертизы важна квалификация сотрудников и профессионализм.
Какие исследования берутся во внимание при проведении медицинской экспертизы живого лица?
При экспертной оценке состояния здоровья учитываются анализы и исследования, проводимые очно на момент обращения к врачу-эксперту. Но, в тех случаях, когда медицинская экспертиза не может быть проведена в присутствии потерпевшего или обвиняемого, врач принимает во внимание ранее проведенные исследования, к ним относят:
- выписки и истории болезни, если человек был на стационарном лечении;
- карта медицинская при лечении амбулаторно;
- снимок рентгеновский;
- результаты ультразвуковой диагностики;
- лабораторные исследования;
- результат энцефалограммы;
- результат кардиограммы;
- заключения при магнитно-резонансной томографии.
Также для исследования необходимо предоставить:
- запротоколированные материалы осмотра одежды;
- фотографии, специфические материалы с места происшествия или преступления;
- описание травм;
- официальное постановление (следственные или судебные органы) о направлении на экспертизу (подозрение в свершении преступления или освидетельствование потерпевшей стороны, снятие побоев).
К экспертизе относятся все виды исследований, проводимых, как в государственных, так и частных медицинских учреждениях. Безусловно, практика прохождения медицинской экспертизы очно наиболее распространена и упрощает прояснение ситуации со здоровьем потерпевшего, подозреваемого или обвиняемого.
В большинстве случаев, необходимо проведение экспертизы в присутствии потерпевшей или обвиняемой стороны, так как ранее предъявленные медицинские карты, снимки и анализы не всегда могут дать полную картину.
Если экспертиза проводится заочно, то она может быть отменена в случае, когда документы о приведенных ранее обследованиях не дают полной картины, устарели или носят малоинформативный характер. В этом случае экспертиза может быть отменена.
Исследования должны проводится с разрешения медиков, наблюдающих и лечащих потерпевшего. Если по медицинским показаниям провести экспертизу не получается, то нужно ожидать стабилизации состояния пациента и разрешения лечащего врача на проведение медицинской экспертизы. Экспертиза никогда не проводится с риском для здоровья или жизни пострадавшего.
В некоторых случаях, медицинская экспертиза проводится в следственном учреждении, а иногда и в судебных органах. В этом случае для проведения исследований выдается специальный официальный запрос. Очень важно, чтобы медицинская экспертиза проводилась в определенных временных рамках, чтобы, как можно точнее снять информацию о повреждениях или состоянии здоровья.
Временные рамки для проведения медицинской экспертизы
Самым важным фактором, имеющим решающее значение в достоверности данных экспертизы живого лица, является время. Именно этот показатель необходимо учитывать, если идет проверка на наличие:
- алкоголя;
- наркотических веществ;
- ядов.
Имея определенный срок максимальной концентрации в крови их легко установить именно на пике воздействия, оценив концентрацию. Но здесь существует очень тонкий момент. При сильном опьянении или отравлении человек нуждается в помощи врачей поэтому если выбирать оказывать помощь или проводить исследования у живого лица, то всегда сначала оказывают врачебную поддержку и, если надо, помещают в стационар, даже если есть подозрение в свершении им преступления.
Но возможность установить наличие веществ может быть запрошена родственниками или следственными органами, в этом случае, если врач разрешит, допускается проведение судебно-медицинских разбирательств.
При каких ситуациях проводят медицинскую экспертизу?
Исследовательские манипуляции проводятся при прояснении ситуации с причинением вреда здоровья в результате травмы, действий криминального характера, насилия.
Экспертные услуги необходимы при:
- установлении характера повреждения, ран и увечий;
- при подтверждении действий, носящих сексуально-насильственный характер;
- при любых других преступных действиях.
При этом необходимо понимать, что установление характера и масштаба травм может быть не всегда связано с нападением, избиением и каким-либо видом физической агрессии. Человек может получить травму на работе или в быту, и должен быть решен вопрос с начислением компенсации ему, страховых выплат. Или для подтверждения его отсутствия на работе по болезни, когда выясняются мотивы неявки.
Исследовательские мероприятия для экспертизы состояния здоровья живого лица проводятся:
- при ситуациях, когда нанесен вред здоровью – дорожно-транспортное происшествие;
- при инфицировании ВИЧ, а также рядом венерических заболеваний (в этом случае услугами медицинского эксперта может воспользоваться, как потерпевший, так и обвиняемый);
- при нанесении увечий самостоятельно своему организму (экспертизу проводят для подтверждения уклонения от службы в армии);
- для определения общего состояния здоровья;
- для определения психического состояния здоровья;
- при исследовании шрамов, швов, подтверждающих наличие того или иного заболевания.
Необходимо проводить, подтверждающие медицинские исследования при рассмотрении вопросов о половой принадлежности человека. Ряд экспертных заключений необходим в случае установления пола человека, в подозрении на гермафродизм. Также эксперт позволяет определить состояния человека, связанные с репродуктивной системой – наличие аборта, беременность. Оценка медика-эксперта требуется при факте установления девственности или действий сексуального характера (при преступлениях, связанных с изнасилованием или вступлением в половой контакт с несовершеннолетними лицами).
Запрашиваются исследования при доказательстве возможного отцовства или материнства, а также способности к половому контакту (устанавливается факт, как для мужчин, так и для женщин.) Обычно такие данные собираются при следственных мероприятиях, связанных с изнасилованием. Подозревать человека в совершении насильственных действий, даже имея косвенные доказательства недостаточно, требуется работа медика для проведения экспертизы.
Медики дают заключения и при вопросах, связанных со спорным отцовством. А также при ситуациях, когда необходимо подтвердить состояние прошедшей беременности и родов.
Половая сфера и жизнь человека является одним из важнейших направлений медицинской экспертизы. Заключения в этой области часто запрашиваются при преступлениях сексуального характера или при поиске доказательств, связанных с фактом деторождения и установления родителей. Подозрение на преступление сексуального характера всегда должно подтверждаться экспертизой.
Большая часть запросов на экспертизу поступает при совершении сексуальных преступлений против несовершеннолетних, а также при актах мужеложства насильственного характера. Когда следствие начинает подозревать человека или круг лиц, то требуются медицинские доказательства.
Еще одним важным фактором, когда может помочь оценка врача-эксперта является установление личности живого лица. Необходимо проводить ряд медицинских манипуляций, чтобы подтвердить:
- возраст;
- личность лица;
- освидетельствовать состояние алкогольного или наркотического опьянения.
При каких случаях проводится экспертиза здоровья человека.
Необходимо обращаться за экспертной оценкой к специалисту, чтобы подтвердить последствия побоев, приведших:
- получение необратимых травм;
- к потере слуха и зрения;
- к длительной или сохраняющейся потери работоспособности;
- к нарушению нормальной жизнедеятельности.
Если удается классифицировать два и более признака, то причинение вреда здоровью рассматривается, как самое тяжелое. От этого зависит наказание, которое постановит применить судебная система в отношении подозреваемого лица в совершении преступного действия.
В каких случаях обращаются за медицинской экспертизой к специалистам?
Прежде всего, такую процедуру могут запросить следственные или судебные органы, ведущие уголовные или гражданские дела. Также получение информации о состоянии здоровья, о нанесенном вреде и характере травм требуется при потере трудоспособности, при определении характера, нанесенных повреждений. Недостаточно подозревать конкретное лицо или группу лиц, важно
По законодательству РФ, любой гражданин вправе обратиться для независимой экспертизы, если он не согласен с результатом ранее проведенных экспертиз, или требует рассмотрения состояния здоровья, чтобы опротестовать действия врачей. Большой процент обращений связан с доказательствами врачебных ошибок. В этом случае обращение к эксперту позволяет провести оценку и своевременность получения врачебной помощи и установить масштаб нанесенного вреда.
Где проводится медицинская экспертиза живого лица?
Медицинская экспертиза проводится в специализированных амбулаториях, в некоторых случаях, она проводится в поликлиниках, стационарах и даже на дому. Дело в том, что не всегда человек, которому нужна такая экспертиза может покинуть лечебное заведение.
Бывают случаи, когда потерпевшая сторона находится в больнице, и исследования сразу же проводят в условиях стационара. Также в некоторых случаях экспертиза проводится в пенитенциарном учреждении. Делается это для того, чтобы исключить подозрение в симуляции, при автоповреждениях, при умышленном введении в заблуждение следствия, например, когда потерпевшая сторона демонстрирует более серьезные последствия заболевания или травмы, чем есть на самом деле. Или обвиняемая сторона симулирует расстройство психики или иные заболевания, чтобы избежать наказания. Подозрение в этом случае и обвинение должны всегда быть подкреплены медицинскими исследованиями характер травм, оценке нанесенного урона здоровью.
Во многих крупных городах, как показывает практика, открыты специальные амбулаторные кабинеты для проведения экспертизы живых лиц, которые находятся под следствием в качестве обвиняемых, подозреваемых или потерпевших лиц. Подозрение должно всегда иметь экспертное подтверждение.
Не всегда для исследования хватает условий амбулаторного кабинета, так как в некоторых случаях, при подозрении на более серьезные последствия от травмы, необходимо отправить человека в больницу и проводить экспертизу уже в условиях, позволяющих сделать более серьезные анализы и процедуры.
Исследования проводятся в соответствии с врачебными правилами, имеют срок давности, в некоторых случаях требуют повторного рассмотрения. При проведении медицинской экспертизы важна квалификация сотрудников и профессионализм. К сожалению, ошибки в этой отрасли порой способны привести к плачевным результатам и сказаться на жизни и здоровье потерпевшей стороны, а также на установлении правосудия.
Доверять стоит только профессиональным организациям с лицензией и опытом данной работы.
Стоит с большим вниманием отнестись к выбору того учреждения, которое должно будет провести медицинскую экспертизу живого человека. Необходимо проводить экспертизу только у высококлассных специалистов, ведь от грамотности их заключения порой зависят судьбоносные решения и ход судебных заседаний.
